martes, 13 de diciembre de 2011

¿Qué son las actividades de la vida diaria?


Me gustaria realizar una breve definicion sobre que son las actividades de la vida diaria segun algunos autores de gran importancia para la terapia ocupacional.

Segun Pedretti (1981), son tareas de automantenimiento, movilidad, comunicacion y manejo del hogar que permiten a un individuo alcanzar independencia personal en su entorno.
 Para Trombly, eran aquellas tareas ocupacionales que una persona lleva a cabo diariamente para prepararse, o como un auxiliar, en las tareas propias de su rol.
 Mosey menciona que son las actividades que uno debe empeñarse o llevar a cabo para practicar con comodidad en otras facetas de la vida
Para Holm (1994), eran actividades orientadas a interactuar con el entorno y generalmente opcionales por naturaleza (pueden ser delegadas en otros). 
Desde la perspectiva de Deaver, son el rango de patrones conductuales que se consideran necesario para "hallar" las necesidades de la vida cotidiana.
Hagerdon son aquellas actividades que oscilan desde las fundamentales para la supervivencia (actividades personales de la vida diaria) hasta aspectos mas complejos tales como cocinar, comprar y las tareas del hogar.

jueves, 8 de diciembre de 2011

Clasificación de las AVD

Tras las multiples definiciones de AVD expuestas anteriormente, nos vamos a centrar en la clasificacion de las mismas segun la AOTA ( Asociacion americana de terapia ocupacional).

Dicha asociacion las clasifica en Actividades de la vida diaria básicas y actividades de la vida diaria instrumentales.

Las actividades de la vida diaria básicas o AVDB, son definidas como las actividades orientadas al cuidado del propio del cuerpo; por lo que también son conocidas como actividades personales de la vida diaria.

Las siguientes actividades, se encuentran dentro del grupo de las AVD, son actividades que todos realizamos en mayor o menor medida a lo largo de nuestro día. Podemos imaginar el problema que supone no realizarlas por uno mismo, bien por desidia, como puede ser en el caso de gente con  problemas mentales o por imposibilidad, como en el caso de personas con discapacidad física.



  • Baño, ducha. Engloba todo lo que ello conlleva, desde poder coger los objetos como esponja, jabones y demás, hasta la propia acción de enjabonarse y aclararse, así como el mantenimiento de la oportuna postura durante la acción o las transferencias para entrar o salir de la bañera.
  • Cuidado de la vejiga y los intestinos. Incluye el control completo y el vaciado voluntario de vejiga e intestinos.
  • Vestido. Además de incluir la propia acción de vestido-desvestido, incluye la correcta elección de las prendas en función del clima o situación para la que se empleará la ropa.
  • Comer. La habilidad de mantener y manipular comida o líquido en la boca y tragarlo.
  • Alimentación. Pese a que pueda parecer que comer y alimentarse son lo mismo, esto NO es así.Alimentarse es el proceso de llevar la comida o líquidos desde el plato o vaso a la boca.
  • Movilidad funcional. Moverse de una posición a otra, así como movilidad en la cama, sofá, silla de ruedas, cualquier tipo de transferencia, cambios funcionales, deambulación y transporte de objetos.
  • Cuidado de la ayudas técnicas personales. Engloban el correcto uso de ellas, así como la limpieza y mantenimiento.
  • Higiene personal y aseo. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye cualquier actividad de aseo del propio cuerpo que se nos pueda ocurrir. Peinado, corte de uñas, limpieza de boca, aplicación de desodorantes, pintado de uñas...
  • Actividad sexual. Involucrarse en actividades para llegar a la satisfacción sexual.
  • Dormir/descanso. Periodo de inactividad, con un fin reparador.
  • Higiene del inodoro. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye, la limpieza, la transferencia hasta el inodoro, mantenimiento de la posición durante la actividad o el cuidado de las necesidades menstruales o urinarias.

Estas son las conocidas como AVDb, y que como hemos dicho están destinadas al cuidado y calidad de vida de uno mismo.


A continuación hablaremos de las conocidas como actividades instrumentales de la vida diaria.


Las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) se definen como aquellas actividades destinadas a la interacción con el medio, que son a menudo complejas y que generalmente su realización es opcional.


  • Cuidado de los otros. Incluye supervisar y proveer de cuidados a los otros.
  • Cuidado de las mascotas. Al igual que en la anterior actividad, consiste en supervisar y proveer de cuidados, pero en este caso a los animales.
  • Criado de los niños. Criar y supervisar a los niños, para favorecer su desarrollo natural.
  • Uso de los sistemas de comunicación. Uso de tecnología para comunicarse como teléfonos, ordenadores, sistemas especiales de comunicación para sordos e invidentes, etc.
  • Movilidad en la comunidad. Moverse en la comunidad, saber emplear autobuses, trenes, taxis, etc, conducción.
  • Manejo de temas financieros. Uso de recursos fiscales.
  • Cuidado de la salud y manutención. Desarrollo, cuidado y mantenimiento de hábitos saludables.
  • Crear y mantener un hogar. Obtención y mantenimiento de las propiedades y objetos personales y domésticos.
  • Preparación de la comida y limpieza. Preparación de una dieta equilibrada, así como limpieza de los utensilios empleados.
  • Procedimientos de seguridad y respuestas antes emergencias. Conocimiento y desarrollo de estrategias para mantener un entorno seguro.  Saber actuar y disponer de los medios necesarios ante situaciones de emergencia.
  • Ir de compras. Planificar la compra así como ejecutarla.


Áreas de ocupación

En función de lo que hemos visto, podemos decir que las AVDb y las AIVDson dos áreas de ocupación diferenciadas.

Junto con las actividades básicas y las actividades instrumentales de la vida diaria, otras áreas de ocupación son la educación, el trabajo, el juego (en el caso de los niños), el ocio y tiempo libre, así como la participación social.

Importancia de las AVD en Terapia Ocupacional

Las actividades de la vida diaria son uno de los pilares mas importantes que forman la práctica de la Terapia Ocupacional. (Polonio, 2003)
Explicándolo a groso modo y sin meterme en palabras técnicas es un aspecto que solo el terapeuta ocupacional conoce bien, es el mas indicado para tratarlo y básicamente el único que lo realiza.
En algunas instituciones debido a los recursos económicos y al poco conocimiento que se tiene sobre este grado, aun muy nuevo, el trabajo de el terapeuta en el aspecto de las AVD lo realizan otros sanitarios como educadores sociales, fisioterapeutas, etc. pero nadie conoce mejor que un terapeuta como abordar este tipo de tratamientos.

EL ROL DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL EN LAS AVD ( Romero y Moruno, 2003)

  • Identificar cuales son los problemas que interfieren en la independencia del cliente y el desempeño de los roles previos del sujeto, marcar los objetivos y facilitar el entrenamiento. la intervención terapéutica puede ser de recuperación, de sustitución y de composición.
  • El terapeuta interviene en la reducción o eliminación total de barreras psíquicas, cognitivas, sociales, emocionales y físicas que interfieres en la realización de las ocupaciones. El aprendizaje de nuevos métodos o el empleo de recursos de ayuda para la autonomía personal del paciente pueden ser temporales o permanentes, dependiendo de la disfunción y del pronostico. y siempre se deben considerar las prioridades del mismo.
  • Enseñar al paciente a realizar las actividades de la vida diaria, en general, excepto la marcha, que es responsabilidad del fisioterapeuta. cuando se realiza un tratamiento restaurador o recuperador, y este es suficientemente para corregir la incapacidad o discapacidad del paciente, no sera preciso un entrenamiento en las AVD. El paciente reiniciara las actividades tan pronto como sea capaz, siempre y cuando los demás aspectos sean adecuados (roles, motivación, etc)
  • La adaptación también se incluye en las estrategias de compensación. en general, se refiere a la molificación de la tarea, el método y/o el entorno para promover la independencia en el funcionamiento ocupacional. según los valores y metas del paciente, el terapeuta le ayudara a determinar si la tarea puede ser eliminada o modificada, utilizando ayudas técnicas o adaptaciones que le proporcionen independencia. la adaptacion de objetos, herramientas o utensilios utilizados en el logro de una tarea o la creación de un equipo para conseguir realizarla es otra función principal del terapeuta ocupacional relativo a la facilitación del funcionamiento ocupacional.